生完孩子后,随着年龄增长,不少女性会出现活动后漏尿了......这是盆底功能出现了问题,即压力性尿失禁。近日,京东中美医院妇科邀请北京专家谢冰主任来院指导开展“经阴道耻骨后无张力吊带悬吊术”,手术十分成功,用一根小小的“吊带”解决了困扰患者两年之久的压力性尿失禁问题,看看这是如何做到。
大约在两年前,49岁的患者许女士(化名)就发现在咳嗽、打喷嚏、大笑时会出现漏尿,提重物时也会出现漏尿。冬天还好,在春夏着装单薄的时候真的是令人尴尬又难以言语,为了避免难堪不得不常年垫着卫生巾,还总觉得自己身上有异味。实在是太糟心了!
漏尿,并不致命,却似一个黑洞,吞噬着许女士的自尊和生活!为了彻底解决这个问题,她找到了京东中美医院妇科田立冬主任。
在中美医院妇科通过进一步检查,许女士POP-Q评分:Aa:0.5,Ba:0,C:-4,D:-6,Ap:0,Bp:0,gh:3cm,pb:3cm,TVL 9cm。辅助检查:1小时尿垫实验:50g,属于重度漏尿。许女士被诊断为女性盆腔器官脱垂、压力性尿失禁。
压力性尿失禁指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。压力性尿失禁和盆腔器官脱垂,好发于40-60岁的女性。
综合评估后,田立冬主任建议患者进行经阴道耻骨后无张力吊带悬吊术、阴道前后壁修补术治疗,“经阴道耻骨后无张力吊带悬吊术”是目前治疗女性压力性尿失禁的主要手段之一,该技术通过生物吊带将尿道固定于耻骨上耻骨联合后方,恢复耻骨尿道韧带的功能,形成新的“吊床”。它的主要优势在于无需缝线固定, 降低术后尿潴留以及尿道损伤等并发症,无需修剪吊带材料,最少的阴道分离创伤,术后排尿困难发生率低,恢复快,更安全,效果更是立竿见影,并且能提供持久的治疗效果,为饱受漏尿之苦的女性带来福音。
经患者同意后,手术如期进行。在北京专家谢冰主任的指导下,田立冬主任将TVTRL吊带(耻骨后经阴道前壁尿道悬吊器)通过耻骨后端,放到尿道的下方,对尿道起一个支撑作用。手术只需做一个不到2cm的小切口,需在尿道中段放入一条宽约1cm的小小吊带,将尿道中段悬吊起来。该技术可以有效避开常规进闭孔吊带的闭孔神经及血管,能够大大减少术中损伤及出血风险,术中出血仅10ml。术后第3天拔除尿管患者排尿顺畅,活动后无漏尿出现,困扰该位病友多年的尿失禁痛苦一“带”而过,再也无需忍受每日漏尿湿裤、需使用纸尿裤和卫生巾的痛苦。
漏尿不可怕,尿失禁是可控、可治的疾病,及时就医、科学治疗能有效帮助我们解决问题,远离尴尬!
副主任医师
妇产科学专业型博士
中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗保健分会盆底健康管理学组秘书长
北京医师协会妇产科专科医师分会青年委员会青年委员
北京妇幼保健与优生优育协会妇女保健学组秘书
世界中医药学会联合会盆底医学专业委员会成员
《世界华人杂志》青年编委
从事妇产科临床、教学及科研工作10余年,主要研究方向为盆底功能障碍性疾病的影像及生物力学、分娩盆底损伤机制及修复相关研究,主持并参与国家自然科学基金、北京市自然基金、北京大学交叉种子基金等多项课题,在国际期刊及国内核心期刊发表多篇SC1及中文论文,参与编译多部妇产科专业书籍并在国内及国际妇科泌尿领域会议(AUGS、IUGA等)进行大会发言及学术交流获批专利1项,所在团队获省部级科技成果奖3项。
副主任医师
京津冀生殖分会委员
曾于北京大学第三医院生殖中心进修学习,擅长治疗常见妇科生殖内分泌疾病,如异常子宫出血、闭经多囊卵巢综合征、痛经、高乳素血症、早发性巢功能不全等;各种原因引起的不孕不育,如输管不通、子宫内膜异位症,子宫内膜薄、宫腔粘连等。