ICU李向红主任立即带领科室医生给赵大爷用上了高流量氧疗，为其制定了抗感染治疗、脏器保护、化痰、严密监测生命体征等对症治疗方案并进行救治。患者呼吸困难、喘憋症状改善了，但血氧情况没有好转，氧合指数仅有88!（正常人400-500mmHg）。李向红主任表示此次患者重症肺炎进展迅速，合并急性呼吸窘迫综合征，高流量治疗效果不佳，为了进一步改善患者的血氧情况，ICU的医护人员给患者紧急行气管插管有创机械通气，插管后给予俯卧位通气、肺保护性通气、镇痛镇静、液体负平衡、并行支气管镜检查促进痰液引流，肺泡灌洗明确致病菌。

人的肺脏是由成千上万的肺泡组成，在吸气的时候，空气进入肺泡完成氧气和二氧化碳的交换;呼气的时候，完成了气体交换的空气从肺泡内被排出，肺泡闭陷。一旦肺部出现炎症、渗出或者实变以后，肺内肺泡无法正常的打开和闭陷，病人就会出现呼吸急促、血氧饱和度下降。

俯卧位通气是中、重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者重要的治疗措施之一，可有效改善患者氧合，使肺及气管内的分泌物得到良好的引流，降低病死率。俯卧位通气也就是“趴着”治病，利用翻身床、翻身器或者人工徒手进行翻身改变患者体位，使患者在俯卧位状态下进行呼吸或机械通气，可以使塌陷的肺泡复张，促进背部肺泡“重新上线”，从而有效改善患者血氧饱和度，也能有效改善肺通气/血流比例，改善膈肌运动方式和位置，肺及气管的分泌物在重力作用下也能得到良好的引流，并且能减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫。

李向红主任表示俯卧位通气是有效改善低氧血症和呼吸困难的方式，是ARDS的一种有效的治疗方式，能够减少肺损伤。由于效果良好且安全实用，俯卧位通气治疗手段已在中美医院临床上得到广泛推广使用。该技术对医护人员的技能、开始时机、时间及体位均有较高要求，需要具有丰富临床经验和高度责任心的医护人员密切配合和监测护理，为此，ICU医务人员受过专业培训，以丰富的知识和专业的技能，为患者提供安全可靠的治疗。

背侧心脏后方一部分肺泡通气不良甚至完全未通气，背侧通气差但血流多，腹侧通气好却血流少，通气/血流比例失调。

背侧通气明显改善，心脏后方通气不良的肺泡明显减少，萎陷的肺泡复张，通气/血流比例更好，同时，在重力作用下，气道内的分泌物也能得到很好的引流。--趴着呼吸更顺畅。