欢迎访问京东地区大型综合医院——京东中美医院!

门诊时间(全年无休)8:00-17:00 冬 / 8:00-17:30 夏

24小时急诊电话:0316-5996-120

全国免费咨询热线

400-612-6168

首页 > 骨科 > 科室新闻 > 医生,得了腰椎间盘突出一定要手术吗?

医生,得了腰椎间盘突出一定要手术吗?

发布日期:2019-01-03 浏览次数()

站着不是,坐着也不是,躺着也不是,翻下身都觉得痛苦。这段时间,患了腰椎间盘突出症的老王每天被疼痛折磨到难以入眠……

 

老王是一位退休工人,腰不舒服已经不是一两天的事情了,可自己却一直扛着,想着多休息就会缓解,可是病情却一步步的加重,难忍痛苦的老王这才选择到京东中美医院骨科就诊。

 

经过详细的检查后,老王被确诊为腰椎间盘突出症,得知结果的老王第一反应就是自己可以不做手术治疗吗?

 

接诊的骨科曾宪发主任表示:

 

很多人不清楚腰椎间盘突出,是不是一定要做手术?事实上,可以采用非手术治疗的方式。主要包括:绝对卧床休息、物理治疗、药物治疗、佩戴腰围、功能锻炼等,但是这只是针对于病情较轻的患者。

 

老王的虽然是首次发病,但其疼痛难忍,严重影响生活,再加上老王之前并没有引起重视,已经贻误了最佳的保守治疗时期,导致病情加重才到医院进行就诊,已经达到了手术的指症。

 

原来老王一直担心是手术的疼痛感与术后的恢复情况,害怕大刀阔斧的手术方式,曾主任与老王及家属耐心的讲解京东中美医院一直采用的先进微创技术椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的具体概况,在充分的了解后,老王和家人一下子打消了顾虑,为了不耽误病情,很快住院并等待手术。

 

手术进行的非常顺利,原来此手术只需切开8mm左右切口,通过直径7.5mm孔径系统直视下摘除引起神经受压组织。手术几乎无出血,术后老王恢复的也很快。

 

曾主任表示:若采用手术治疗的方式,需根据实际病情选择手术方式。目前对于腰椎间盘突出症,主要分为微创治疗及传统开放手术治疗。

 

01、微创经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)

 

该术式原理在于对椎间盘纤维环外、椎间孔安全三角区增生骨质或者脱垂、突出的髓核予以彻底清除,消除神经根压迫,同时消除由于压迫产生的疼痛。该术式入路主要经椎间孔,并扩大成型椎间孔,因此对多数类型的腰椎间盘突出症均较为适用,同时可有效治疗椎管狭窄,并对骨质增生予以清除。

 

内窥镜微创手术的核心在于减少医原性损伤的同时获得同开放手术一样的疗效,主要优势在于恢复快、创伤小、并发症发生率低、效果好、不易对脊柱稳定性产生破坏等,因此已成为治疗腰椎间盘突出症的主要方向。

 

11.webp (1).jpg

 

02、腰椎间盘突出症传统开放手术

 

开放性手术是目前国内外应用最广泛的治疗腰椎间盘突出症的手术方式。该类型手术的特点是视野较大,便于操作,手术可直接摘除髓核,对神经根的减压也是比较充分的。但不足之处就是手术中的减压范围过大,往往会破坏脊柱后柱结构,影响脊柱的稳定程度。

 

对于很多患者十分关心的话题,患上腰椎间盘突出,在哪些情况下,建议进行手术治疗呢?

 

1、虽是首次发病,疼痛难忍,严重影响患者生活及工作

2、经严格保守6-12周后,若症状不减轻,甚至加重,应尽早手术及治疗;

3、虽经保守治疗有效,但劳累后反复发作,影响生活及工作者;

4、马尾神经损伤综合征或单根神经者;

5、本症伴严重的神经源性间歇性跛行,影像学证实为椎管狭窄者。

 

其实,全国约有60万的患者,正在跟老王一样在经历这种痛苦。腰椎间盘突出症在人群中的发病率约为2%,而10%患者会出现超过3个月的临床症状。

在此提醒久坐办公的人员、中老年人等应该结合自身的身体情况多走动、站立,进行合理的功能锻炼,尽量做好预防,免受疼痛之苦。腰椎间盘突出手术术后一定要注意卧床休息,辅之以必要的功能锻炼。

 

曾宪发

中美医院骨科主任

副主任医师、副教授

 

专业擅长:各种骨病诊治及微创手术

1.关节外科:人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、人工关节翻修手术。

2.脊椎外科:颈椎前、后路减压内固定术,腰椎后路减压内固定术,脊柱骨折复位内固定术,椎间孔镜及小切口开窗髓核摘除术。

3.创伤骨科:四肢、骨盆骨折及复杂创伤骨折。

4.小儿骨科:小儿四肢骨折、骨骺骨折手法及手术治疗。

5.运用中西医结合治疗股骨头坏死、骨肿瘤、骨髓炎等疑难疾病有丰富的手术经验,颇有美誉度。

快速挂号

  • 预约科室:

  • 预约专家:

  • 预约时间:

  • 患者姓名:

  • 联系电话:

在线问答

27岁年轻男子右腿疼痛,却被诊断是腰上出了问题!

腰椎间盘突出症好发于中老年人群,近些年,也盯上了年轻人。27岁的小郑从事汽车修理工作,需...more>>

医生,得了腰椎间盘突出一定要手术吗?

站着不是,坐着也不是,躺着也不是,翻下身都觉得痛苦。这段时间,患了腰椎间盘突出症的老王每...more>>

主办单位:京东中美医院  综合服务电话:0316-3318660  急救中心电话:0316-5996-120  地 址:河北省廊坊市燕郊经济开发区迎宾北路640号

©1999-2018. All Rights Reserved.  冀ICP备15027554号-1       冀公网安备 13108202000508号