重症医学科（ICU） 让烧伤患者脱离危险 近日，京东中美医院重症医学科（ICU）成功救治了一名全身大面积火焰烧伤的患者，该男性患者面颈、双上肢、躯干等部位烧伤面积达20%，其中三度烧伤面积达6%。患者的治疗过程是痛苦的、漫长的，但ICU的医护通过科学完善的治疗计划、精心的护理，一步步让患者脱离了危险，直至病情稳定、创面顺利愈合。
12月10日，对于73岁的患者高先生来说是不堪回首的一天。由于意外引起卧室着火，但家中无人且瘫痪在床的高先生只能看着火势变大，再一点点将自己吞没而无法逃离。直到一个小时之后，被邻居发现报警。 当高先生被120急救车送至中美医院时，已经呈意识模糊状态、急性病容、呼吸窘迫，头面部毛发烧焦、散在水泡生成，大部分表皮脱落，眼脸水肿 、球结膜充血，全身皮肤附着大量碳末，鼻腔、口腔内可见大量黑色碳末附着，遂立即将患者以“多处烧伤”转入具有专业烧伤救治小组的ICU进行治疗。 经过进一步查体，发现患者全身火焰烧伤20%，其中浅II°6%，深II°8%，III°6%。患者大量烟雾吸入，呼吸道重度烧伤，严重呼吸衰竭，处于严重的代谢性酸中毒休克状态，立即给予支气管镜下治疗，吸出大量黑色粉尘，后紧急行气管切开术。 急性呼吸窘迫综合征，低血容量性休克，代谢性酸中毒，电解质代谢紊乱......患者的救治迫不及待却又困难重重。因为患者同时患有高血压3级(很高危)、10年糖尿病史、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性非ST段抬高型心肌梗死，贫血，吸入性肺炎......患者既面临最初48小时休克期循环衰竭的死亡威胁，也面临后续全身严重感染、多器官功能衰竭等一系列危及生命的严重并发症。 ICU李向红主任、刘艳利主任立即带领以陈小艳副主任医师、朱文静主治医师为主的烧伤救治小组紧急制定缜密的救治计划，积极组织抢救，帮助患者翻越“休克期”、“感染期”、“创面修复期”三座大山。救治过程中不允许出现失误，因为任何一个环节出现问题对患者来说都可能会带来致命的危险。 科室工作人员扛住压力，努力克服众多不利因素经补液、补充血容量等抗休克处理后，为高先生实施烧伤冲洗清创，并针对性纠正酸中毒、给予抗生素控制感染，因患者合并肺炎、心梗、低蛋白血症等，随时可导致败血症、脓毒性休克、创面脓毒症等，ICU医护积极应对，组织危重患者病情讨论，制定详细的救治方案。 对于烧伤患者来说，最初的抢救惊心动魄，而之后的护理更是尤为复杂和重要。烧伤患者需要时刻监测生命体征的变化，比如体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等，其次要加强创面的护理与换药，同时要勤翻身，防止创面受压加深……可以说，一个烧伤患者的护理所耗费的工作量，要相当于其他患者的四到五倍，为尽快消除患者病痛，ICU护理团队在张峰护士长带领下，日夜不休，耐心细致的到位护理，不经意间的爱心流露，让患者和家属十分感动。 烧伤患者的心理通常都是非常脆弱的，受到的创伤、治疗的痛苦、对生活失去希望，往往治疗不是很配合，科室在积极治疗的同时，医护人员非常注重患者的心理疏导，给患者战胜疾病的勇气和信心。 在营养支持治疗的前提下，经多次的创面清创、换药及医护人员精心呵护，患者顺利度过体液渗出期、急性感染期，历经10多天的治疗，创面修复得以顺利进行，患者恢复良好。
烧伤其实离我们并不遥远 李向红主任介绍，除了火灾、燃气爆炸、工厂酸碱类化学烧伤等工业烧伤外，日常生活中，烧伤、烫伤事件时有发生，热水、热汤、电烧伤、暖宝宝以及理疗烤电、拔罐等造成的烧伤时有所见，甚至不合格手机充电器、电动车着火也偶有发生。 烧伤专业是灾难医学，给患者造成严重的身体、心理损害，治疗的痛苦，高昂的医疗费用，后续漫长的康复过程，死亡率高，致残率高，严重影响个人及家庭生活质量。 发生烧伤不要慌乱，按烫烧伤紧急处理方法五字诀：“脱--冲--泡--盖--送”，出现水泡，皮肤破溃或面积较大的烧伤尽快就诊，由医生评估和治疗，偏方不可取，目前的烧伤治疗有一套完整、科学的救治流程。
京东中美医院ICU 京东中美医院ICU成立了以陈小艳医生为主的烧伤救治小组，并带教培养了一批烧伤救治医生，并运用国内外最新技术及方法，摸索出一整套抢救烧伤及治疗大面积深度烧伤和康复防治的方法，积累了丰富的临床经验，取得非常满意的疗效。
