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2周,让脑梗瘫软患者“走起来”!早期康复介入如此重要
2023-03-20

辛先生,49岁,正值中年,家中的顶梁柱。


不幸的是,他突患脑梗,经历了介入、拉栓治疗后,命保住了,却留下了严重的后遗症——言语不清连同四肢瘫软无力。


幸运的是,康复及早介入,在中美医院神经内科康复师张琦医生的帮助下,仅仅两周,他已经恢复迈步的能力!




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突发脑梗 早期康复让他远离残疾


2023年3月初,辛先生突发多灶性急性脑梗,因为病情严重被送入京东中美医院ICU。在经历了超早期拉栓介入治疗后,辛先生生命体征渐趋平稳,但却面临着致残性后遗症。


神经外科和神经内一科团队共同为辛先生做了详细的康复评估,并将评估贯穿于整个康复周期。经过评估后,根据他的功能障碍情况以及家庭习惯,认为日常生活自理和能够步行是现阶段最重要的康复目标,由两科医师、康复治疗师、护士共同参与,针对康复目标为其制定康复训练计划,并由资深康复师张琦负责患者的康复训练。


术后48小时内,在ICU,张琦医生为患者做了第一次康复训练,这是辛先生生活质量改善的开始。



02/

床旁康复 坐起来是康复的第一步


为了让辛先生早日能够坐起来,从在ICU,辛先生术后还呈昏睡状态时开始,康复团队就为他进行床边康复治疗,为他安排了一系列训练及治疗,包括增加肌力、关节活动度训练、被动运动治疗、主动辅助训练、手功能训练等。


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慢慢的,随着患者状态好转,增加核心力量训练、坐位及站位训练、床旁转移训练等。整个治疗过程中,辛先生有时候会发脾气,甚至抗拒,但每次张琦医生都是耐心的劝导,让辛先生明白这是康复的最好时机,内心必须十分强大。

可喜的是,经过坚持训练,辛先生从瘫软卧床到慢慢坐起,发病这段时间以来的抑郁和焦虑一扫而光,给他康复之路带来满满的信心。



03/

坚持康复 美好如期而至


功夫不负有心人。辛先生终于可以慢慢离开病床,进行独立床椅转移和坐站转移;而且他也能够独自站立,并保持坐站平衡;在站立的基础上,张琦医生又给他增加了立位平衡训练和站立重心转移训练。


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3月12日,辛先生开始迈步训练。3月16日,他能旁人辅助下缓慢前行!这样的恢复速度大大超过了他和家属原本的预估。

2周。如果没有早期康复介入,辛先生可能还瘫痪在床,甚至一直瘫痪下去。而现在,辛先生从瘫痪在床到迈步行走,仅仅用了2周的时间,这其中有他对健康的渴望和强大的信念支撑,不乏神内一科医护、康复团队的功劳,更有家属在患者早期就同意康复介入的英明决断。


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早期介入康复 机不可失


神经内一科甘志洲主任表示:康复的目的其实就是最大限度的恢复或改善患者的功能,使其能回归家庭,回归社会。康复介入越早,患者恢复越好。康复早期介入有助于脑卒中(脑出血、脑梗死)患者的康复,不仅可以有效的避免因卧床引起的并发症,还可以改善病人中后期之站立及行走的异常姿势,大大降低脑梗患者致残率。


因此,建议广大患者朋友在初始临床治疗期间,有早期康复治疗意识及理念、临床治疗与康复治疗同时进行,这样生活质量会更好。


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京东中美医院神经内科治疗脑卒中特色优势


京东中美医院以神经内科为主体,以神经外科、急诊科、医学影像科、检验科等科室为依托组建卒中中心,自成立以来开展了24小时急救服务和卒中防治,覆盖了脑卒中的预防、标准化药物治疗、急诊超早期静脉溶栓、血管内介入取栓、卒中急性期及恢复期的康复训练等全过程,为患者提供了内外科一体化、治疗及康复一体化的脑卒中患者的全程规范管理,为急性脑梗死患者赢得宝贵治疗时间。



甘志洲主任说:

“我科最大的特色,在于将卒中治疗过程延伸到术后恢复期、后遗症期,使患者基础治疗与专业康复训练做到无缝对接,兼顾神经功能缺损的恢复和生活质量的提高。尽我们最大努力让患者提高生活质量,重归社会,甚至重返工作岗位是我们团队一直努力的方向。”