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“腹水”不再难收,腹腔灌注+热疗为肿瘤患者解忧
2023-08-18

近日,京东中美肿瘤科成功为一名卵巢癌术后化疗后复发患者实施了肿瘤腹腔灌注治疗+肿瘤热疗,为治疗腹腔恶性肿瘤提供了又一利器。


患者张阿姨在两年前患“卵巢癌”,在行手术治疗及辅助化疗后,各项辅助检查结果正常,在第一年内定期复查无异常,这让张阿姨对未来燃起了希望——或许自己可以一直这样“安全”下去,度过第五年,第十年......


然而,这美好的期望在2023年1月复查时打破了。这次复查结果提示:糖类抗原测定(CA-125)>1000.00U/ml;肝周腹膜病灶较之前增大;腹腔、盆腔出现信号影。医生不得不遗憾的告诉张阿姨,通过这次检查结果提示她可能卵巢癌术后化疗后复发,尤其是通过全腹MRI,可以看到腹膜多发转移瘤;肝门区、腹膜后多发增大淋巴结;腹腔、盆腔积液。这对患者来说无异于一个晴天霹雳,不过有了前一次的治疗经验,张阿姨很快就在医生的安排下开启了新的化疗周期,期待着下一次复查时各项结果正常。


然而,屋漏偏逢连夜雨,上一次将患者“治好”的药物,这次却让她起了过敏反应,在更换药物之后身体出现了不耐受,强烈的身体不适和心灵打击让张阿姨萌生了退意,决定停掉化疗。


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01/“腹腔灌注治疗+热疗”为患者解忧


停药后的张阿姨,身体状况日趋下降——肚子一天天的增大,像一个身怀六甲的孕妇,因明显腹胀为求进一步治疗,在5月11日就诊于肿瘤科,经过相关检查后并结合患者既往病史,考虑患者为卵巢癌术后转移并大量腹水。


在肿瘤科刘旭军主任的带领下,迅速为患者制定治疗方案:给予行“腹腔穿刺引流术”,先将腹中腹水充分引流以后,间断给予“重组人血管内皮抑制素注射液”、“顺铂”进行腹腔灌注治疗,及辅助肿瘤热疗,治疗过程中,张阿姨腹部有明显温热感,较舒适,无痛苦,腹胀症状减轻,腹腔积液减少。直到出院时,都没有再出现腹水,达到了良好的治疗效果。


02/ 为什么腹腔灌注+热疗会对腹腔积液有效?


刘旭军主任介绍,腹腔积液是晚期癌症常见的临床症状之一,当腹腔积液严重影响患者的生活质量,症状明显时需要积极介入治疗。“腹腔灌注治疗+热疗”通过杀死肿瘤细胞治疗恶性腹腔积液,见效快、副作用小、安全性好,可以更好的缓解病情,改善症状,已成为恶性腹腔积液的主流治疗方式。


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肿瘤科


腹腔灌注+热疗就是利用物理能量加热热效应好的化疗药物,增加化疗药物在腹膜表面的穿透性,灌注到肿瘤部位,使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度,并维持一定时间,利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异,达到既能使肿瘤细胞凋亡、又不损伤正常组织的治疗目的。


用热疗辅助腹腔灌注治疗,可使热疗与化疗灌注药物产生有机的互补作用,增加患者对化疗的敏感性。不仅能够更有效地杀伤恶性肿瘤细胞,提高病人的生存质量,延长病人的生命,同时又减轻放疗和化疗所产生的副作用,因而被国际医学界称之为“绿色疗法”。





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