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看不见了…原来是黄斑部病变!

发布日期:2016-08-23 浏览次数()

  黄斑部病变是老年人常见的眼部疾病,并因此造成老人视力退化,甚至失明。但值得注意的是,门诊发现黄斑部病变不是银发族专利,年轻人也会罹患黄斑部病变。

  三十五岁的陈先生是美术编辑,因工作须长时间使用电脑和平板绘图,为了修图经常半夜两三点才下班,所以他常抽烟喝酒来舒解压力,有时也上夜店跑趴、到酒店消遣;有一天早上睡醒却发现眼睛看不见,他心想是不是他平时生活颠倒、所以眼睛有业障,才会突然失明?就医后,才发现罹患黄斑部病变。

  陈先生很年轻,近视度数也不深,年龄也不大,为什么也会得黄斑部病变?其实肖年仔本来就会因用眼过度、工作高度依赖光线、高度近视,以及叶黄素低下而促使黄斑部病变提早报到。

  长时间使用3C、用眼过度或工作高度依赖光线者,容易产生自发性黄斑部病变。此病约可分为二种,一是因脉络膜发炎或脉络膜有病变、感染所引起;二是眼底检查明明没有发炎或感染,但却有黄斑部病变者,这类病例近年常好发于学生或工程师,主要即因他们上课或上班过度用眼导致。

  此外,年轻人若患有高度近视,也容易好发黄斑部病变。以门诊经验来看,通常病人若患有近视八百度以上、又有十年的高度近视病历,往往超过近半数的人带有黄斑部病变。

  为什么高度近视会引起黄斑部病变?因为近视超过八百度的人眼球血流循环不良、提早眼老化,便如同老年人一样,会有眼老化伤害。再加上高度近视所拉长的眼轴,相对使眼球壁变薄,而易形成脉胳膜新生血管,血管一旦破裂出血覆盖至黄斑部,往往造成病患失明。

  京东中美医院眼科医生提醒,年轻人若眼睛里的叶黄素低下,也极可能会黄斑部病变。叶黄素因能保护黄斑部不受光线伤害而得名,但人体无法自行制造叶黄素必须靠摄取获得,同时叶黄素就像人体骨质一样,也会流失,所以如果没有适度补充叶黄素,使人体缺乏叶黄素,就无法帮助眼睛有效对抗光线伤害,而可能让黄斑部提早老化,久而久之便导致黄斑部病变。

  生活中有很多原因会造成叶黄素流失,不良习惯像抽烟、饮食习惯不佳、肥胖和未作好眼睛防晒等等因素,都会加速眼老化。

  吸烟会减少叶黄素浓度,而造成视网膜的氧化伤害,同时研究证实抽烟者比不抽烟者得到黄斑部病变的机会高了2~3倍;再来,研究也指出,有摄取叶黄素者比未摄取叶黄素者,更不易得到黄斑部病变,显见饮食之重要;此外,由于叶黄素属于脂溶性营养素,所以若BMI值过高,也会使叶黄素流失至脂肪,而使血液和黄斑部的叶黄素浓度降低,减少对黄斑部的保护能力;较后,过多光线进入眼睛会增加氧化伤害而损耗叶黄素,因此长期晒太阳又未作好眼睛防晒,也将促进此病发生。

  综上所述,可发现年轻族群若长期过度用眼或有高度近视,加上不良生活习惯,都会比同龄者更易罹患黄斑部病变。以上述陈先生的例子来说,他因工作而须高度用眼,加上抽烟等不良习惯,才会有黄斑部病变。

  年轻人若得黄斑部病变也毋须太过绝望,若能早期治疗的话,通常有八成可恢复视力,因此若察觉视力急速减退、视物模糊应尽早寻求医师诊治。此外,若想避开黄斑部病变,应把握戒烟、减重、作好眼睛防晒、适度补充叶黄素等关键,来抵御光线伤害。

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