“
今冬初雪如约而至。一夜间，窗外银装素裹，不少市民一早出门和雪花撞个满怀，踏雪、赏雪拍照，乐享降雪带来的快乐。
“初雪”降临之时，正值12月11日凌晨，所有人都在酣睡中的时候。当夜凌晨3点，消化内科姚晶晶主任在睡梦中被一阵手机铃声唤醒，接到ICU的求援信号，一位患者呕吐鲜血，初步判断为消化道“出血”，急需止血！
要知道急性消化道大出血是危急重症，时间就是生命！大量呕血首选胃镜下止血，刻不容缓。
迎着今冬的第一场雪，姚晶晶主任、李雅慧护士、侯新月护士，第一时间赶到患者身边，一边安排紧急施行内镜下手术前的准备工作，一边检查患者目前情况。
患者是一位中年男性，由急诊入院，肾功能不全史3年，现处于肾衰透析阶段，由于呕血出血急、出血量大，尽管三位救援人员雪夜飞驰而来，患者仍因出血出现休克状况。
在ICU监护支持下，姚晶晶主任急用内镜探查，发现患者食道、胃内大量暗红色血液及血凝块，视野极其不好，姚主任沉着冷静，反复冲洗及吸引，能看清了，食管粘膜未见异常，蠕动好，贲门处见两处纵行溃疡，其中一处冲洗后未见活动性出血，另一处表面覆有血凝块，冲洗后见新鲜血迹涌出，确认为贲门撕裂出血。
在内镜下为患者止血，有多种方法，比如喷洒药物，用氩气刀止血，使用电凝止血，使用钛夹止血，注射组织胶止血等。
这一次，姚晶晶主任为患者选用的是内镜下组织胶止血治疗。
在ICU监护支持下，姚晶晶主任、李雅慧护士、侯新月护士急诊内镜诊疗中
组织胶止血治疗，是以组织胶这种特殊的胶水迅速堵塞血管，起到及时止血的作用。本次手术的难点在于，通过内镜将针刺入血管难度相当之大。出血时，因为血液的影响，看不清楚血管的具体位置；胃在不停的蠕动，通过胃镜这么长的距离，把针扎入一个不停蠕动的血管，很考验医生的技术。简单来说就是隔着50厘米的距离，戴着起雾的眼镜，把“胶水”打进不停蠕动的血管。即使顺利地将针扎进了血管，随着食管或胃的蠕动，针也可能会从血管中滑出来。因此，这是一种“技术过硬，心理素质也要过硬”的手术，整个手术过程可谓是惊心动魄。
但姚晶晶主任是这方面的专家，曾多次成功完成内镜下组织胶注射止血手术，很快，在ICU伙伴和李雅慧护士、侯新月护士的协助下，姚晶晶主任于破口血管内精准注射组织胶，出血停止，立竿见影，患者转危为安，整个过程仅用时15分钟。
岁末听雪落，冬日有清欢，幸福生活离不开医护人员的全力守护。在这场雪夜救援中，急诊科是前沿阵地，消化内科是为生命接力而冲锋陷阵的勇士，ICU监护设施完备，为患者后续康复提供了人力、物力和技术上的最佳保障。
当前，内镜治疗已逐渐成为消化道出血的首选治疗方案，与传统的手术止血对比，内镜下止血具有：创伤小、恢复快、安全性高、诊断率高，减轻病人经济负担，病人依从性好等优点。
消化内镜室开展急诊内镜检查多年，从最有利于临床治疗的需要出发，从最有利于患者利益的角度出发，多学科密切合作，方便了急重症消化道出血的抢救，共同为患者的生命健康保驾护航。
