身边经常有人看似身体很好，却经常头晕头痛;平常看似身强体壮，却突然脑血栓导致腿脚活动不便......

是不是脑血管出了问题?要做哪些检查?

京东中美医院神经内科开展的TCD(Transcranial Doppler，即经颅多普勒)，刚好可以解决这个问题。

神经内科二科主任王桂芳说：脑血管病是造成人类死亡的三大原因之一。随着我国人民生活水平的提高,人的寿命的延长,人口老龄化问题日趋严重,老年人脑血管病的发病率上升;同时,中年人脑血管疾病的发病也有升高的趋势，所以早发现早治疗就显得尤为重要。

经颅多普勒(TCD)是神经内科常见的脑血管病检查项目，是国家卫计委认定的缺血性脑卒中筛查首选和必选的筛查手段之一，可早期诊断脑动脉硬化、脑血管痉挛、闭塞等。

临床常见的脑血管病检查项目——TCD

TCD即经颅多普勒，见下图↓

TCD是一种无创性检查方法，是利用超声波的多普勒效应来检测颅内血管血流动力的一种医疗技术，通过血管血流频谱，反映血管的血流速度、搏动指数、阻力情况等，可早期发现颅内、外动脉血管是否狭窄或闭塞病变并及时进行治疗,是预防和减少脑血管病发病的有效手段,具有重要的临床意义。

TCD是无创、方便、经济的脑血管检查项目，无辐射，不需要造影剂，性价比高，非常适合于广大体检人士、门诊及住院患者进行脑血管早期筛查。

神内二科一就诊患者狭窄的脑血管血流数据显示有问题，然后做头颈CTA，CTA结果显示狭窄位置完全吻合！TCD费用仅是头颈CTA的1/10，比头颈CTA简便、快捷、经济，因早期发现，患者现已经进行有效治疗。

有人不禁问

体检时，我已经做过颈动脉彩超了，还做TCD吗?

王桂芳主任表示

当然需要!TCD和颈动脉彩超完全不同，TCD主要检查颅内大血管，颈动脉超声检查颈段血管，不可替代、相辅相成。

出现哪些症状时应及时

1、各种人群脑动脉狭窄的筛查。

2、有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、高龄和超重等高危人群，以及有脑血管病家族史者及各类心脏疾病患者。

3、脑血管病患者：颅脑外伤、颅内感染、偏头痛、颈椎病、蛛网膜下腔出血等疑有颅内血管病变(脑梗死、脑出血)的患者。

4、有头痛、头晕、恶心、呕吐、走路不稳、不能走直线甚至眩晕、晕厥，有短暂性意识不清等。

5、一侧肢体麻木无力、一过性黑曚等与脑血管症状有关的患者。

6、有短暂性脑缺血发作、脑梗死等明显的缺血性脑血管患者及癫痫患者。

7、外伤性或非外伤性缺血性脑水肿及疑有颅内占位性病变患者。

8、TCD是常规体检项目，尤其对于中老年人，患有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病、吸烟嗜酒、肥胖等患者。

在王桂芳主任多年的接诊患者中，无数患者朋友接受了TCD的检查，他们充分了解了自己的颅内段血管情况，有问题的进行了进一步检查或治疗。王桂芳主任说，脑血管和身体的其他器官一样，都需要定期体检，尤其对于中老年人，更是不可或缺的检查。

1、检查不需要禁食，请您于检查前正常用餐，空腹状态和饮水较少的情况下，会影响脑血流检测。

2、 尽量穿着低领松口的衣服，方便暴露颈部和肩部。

3、24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂。

4、检查前 1 天洗头不用固发剂或发油。

5、进入诊室检查前请关闭手机等通讯设备，请勿在检查时拨打或接听手机，避免电磁信号对您检查的干扰。

6、检查前患者应静候5分钟，避免呼吸及心率的不稳定影响检查。

7、应在饭后检查，前1小时内勿吸烟。

①急性脑梗死超早期静脉、动脉溶栓治疗；

②脑血管病后遗症偏瘫康复治疗；

③脑血管病中医、中药特色治疗。

视频脑电图检测（VEEG），各种癫痫的诊断、定位。

引进美国先进设备——前庭功能自动旋转检测仪（VAT），进行各种眩晕症的病因诊断及特色治疗。